몬테루카스트(Montelukast): 알레르기 비염과 천식 치료의 핵심 약물

몬테루카스트(Montelukast)는 알레르기성 비염, 기관지 천식, 운동 유발성 천식 등의 만성 호흡기 질환에 사용되는 류코트리엔 수용체 길항제(Leukotriene Receptor Antagonist, LTRA)입니다. 스테로이드가 아니면서도 염증 억제 효과가 있어, 소아부터 성인까지 널리 처방되는 약물입니다.

몬테루카스트란?

몬테루카스트는 염증을 유발하는 류코트리엔 물질의 작용을 차단하여, 기도 수축과 염증 반응을 줄여줍니다. 특히 밤에 심해지는 천식 증상, 아침 코막힘, 가려움, 재채기 등을 완화하는 데 효과적입니다.

주요 적응증

기관지 천식: 장기 관리용으로 증상 빈도 및 심각도 완화
알레르기 비염: 콧물, 재채기, 코막힘 등 증상 개선
운동 유발성 천식: 운동 전 복용 시 증상 예방
야간 천식 증상 완화: 특히 어린이에게 효과적

복용 방법

몬테루카스트는 일반적으로 하루 1회, 자기 전 복용하며, 연령과 제품에 따라 용량이 다릅니다.

성인 및 15세 이상: 10mg 정제 1일 1회
6~14세 어린이: 5mg 저작정
2~5세 어린이: 4mg 저작정 또는 과립형 분말

음식물과 관계없이 복용 가능하며, 장기 복용 시 효과가 누적됩니다.

대표 제품

싱귤레어(Singulair): MSD(머크)사의 오리지널 약
몬테락, 모나르틴 등: 다양한 국내 제네릭 제품

장점 및 특징

스테로이드가 아님 → 성장에 미치는 영향 적음
하루 1회 복용으로 복약 편의성 우수
알레르기 비염과 천식을 동시에 조절
장기 복용에 적합한 안정성 확보

부작용 및 주의사항

몬테루카스트는 대부분 잘 견디지만, 일부 환자에서는 다음과 같은 부작용이 보고된 바 있습니다.

두통, 복통, 소화불량
불면, 초조감, 기분 변화
드물게: 정신신경계 이상 반응 (환각, 우울감 등)

특히 소아 환자의 경우 이상 행동이나 수면 장애가 드물게 보고되었기 때문에 보호자의 주의가 필요합니다.

복용 시 유의사항

급성 천식 발작 시에는 속효성 흡입제(SABA) 사용 필요
천식 조절제(흡입 스테로이드)와 병용 가능
약 복용 중 기분 변화나 수면 장애 발생 시 즉시 의사 상담

몬테루카스트 vs 항히스타민제 비교

항목	몬테루카스트	로라타딘 등 항히스타민제
작용 기전	류코트리엔 억제	히스타민 수용체 차단
주요 효과	기관지 수축, 염증 억제	가려움, 콧물, 재채기 완화
복용 시기	자기 전 1회	아침 또는 필요 시 1회

정리하며

몬테루카스트는 천식과 알레르기 비염을 동시에 조절할 수 있는 안전하고 효과적인 약물입니다. 특히 어린이나 장기 복용이 필요한 환자에게 적합하며, 스테로이드를 피하고 싶은 환자에게도 좋은 대안이 될 수 있습니다.

복용 중 기분 변화, 이상 행동 등이 의심된다면 즉시 전문가 상담을 받는 것이 중요합니다.